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Arbeitsgemeinschaft Regionaler Kooperativer Rheumazentren in der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie |
Orale Goldsalztherapie
Eine Information für den behandelnden Arzt
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Name:___________________________________
Geb.-Dat.:_______________________________ |
Indikation:
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Für diesen Patienten wird folgendes Medikament empfohlen:
Auranofin (Goldgehalt 29%) _________________________________
Dosierung
Die Behandlung erfolgt als kontinuierliche Langzeittherapie.
Auranofin 2 x 1 Tbl./die
Bei Frauen sollte während der Goldbehandlung eine Kontrazeption erfolgen.
Wirkungseintritt: Nach frühestens 3 Monaten. Wenn nach 6 Monaten keine Besserung eingetreten ist, sollte die Behandlung nicht fortgesetzt werden.
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Überwachungsprogramm während der Therapie
In den ersten drei Monaten alle 14 Tage, danach alle 4 Wochen. |
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Befragung und
klinische Untersuchung: |
Exanthem, Stomatitis, Diarrhoe,
Luftnot, Husten, Blutungen |
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Laborbestimmungen: |
Blutbild einschl. Thrombozyten und Differentialblutbild
Gamma-GT, alk. Phosphatase, GPT, Kreatinin, Urinstatus |
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Die Überwachung einer immunmodulierenden Behandlung mit Auranofin unterliegt nicht der Laborkostenpauschale, wenn in der Abrechnung zusätzlich die Ziffer 3499 angegeben ist. |
Indikation zur Unterbrechung einer Therapie mit Auranofin :
Kontaktaufnahme mit Tel.
Dermatologie Exanthem, Stomatitis
Gastroenterologie Transaminasenanstieg um das 3-fache,
schwere Diarrhoen, Enterocolitis
Hämatologie Leukopenie < 3000/µl
Granulopenie < 2000/µl
persistierende Eosinophilie > 12 %
Thrombopenie < 100 000/µl
Anämie (Abgrenzung zu
Entzündungs- und Blutungsanämie !)
Nephrologie Kreatininanstieg, Zylindurie,
Hämaturie,
anhaltende Proteinurie > 0,3 g/l
Sonstiges schwerer Infekt,
Schwangerschaft bzw. Kinderwunsch
Unerwünschte Wirkungen
(Die Aufstellung enthält die wichtigsten Nebenwirkungen, kann aber keinen Anspruch auf Vollständigkeit erheben.)
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Häufig |
Selten |
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Dermatologie |
Dermatitis |
Alopezie |
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Stomatitis |
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Pruritus |
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Gastroenterologie |
Diarrhoe |
Enterocolitis |
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Nausea |
Cholestase |
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Path. Leberwerte |
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Hämatologie |
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Thrombopenie |
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Granulopenie |
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Eosinophilie |
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Anämie |
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Nephrologie |
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Proteinurie |
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Ophthalmologie |
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Konjunktivitis |
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Pulmonologie |
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Bronchiolitis |
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Lungenfibrose |
Kontraindikationen: Knochenmark-Depression jeglicher Genese, Schwangerschaft und Laktation, Polyarthritiden bei Kollagenosen (z.B. Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes, Vaskulitiden), schwere Leber- und Niereninsuffizienz, schwere Allgemeinerkrankungen, Colitis ulcerosa, Schwermetallallergie, bekannte Goldallergie.
Bei Fragen rufen Sie uns bitte an:
Verfasser: Projektgruppe Diagnose- und Therapierichtlinien der Arbeitsgemeinschaft kooperativer regionaler Rheumazentren in der DGRh
(Stand August 2002)
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